●新規申し込み及び振替口座の変更を希望される場合は、以下のフォームに必要事項を入力し、送信してください。
●受付完了メールを自動送信します。
●後日奨学課より電話連絡する場合があります。
●住所・連絡先・勤務先等に変更があった場合は、「返還者登録情報変更連絡フォーム」より送信してください。
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
※日中連絡の取れる電話番号を入力してください。
(6)
(7)
※「その他」を選択した場合は送付先住所と氏名をご入力ください。
(7-1)
(7-2)
(8)
※月賦を選択した場合、「分割返還願兼返還計画書」を上記送付先にお送りします。必要事項を記入の上、奨学課に返送してください。
(9)
【個人情報保護について】 お申し込みにあたってお知らせいただいた個人情報は、個人情報保護方針(プライバシーポリシー)に従い、中央大学貸与奨学金返還に関する用途のみに使用いたします。